Sugárzás hipertónia. Vérnyomáscsökkentő: reggel vagy este? – Prof. Dr. Szauder Ipoly válaszol

Vérnyomáscsökkentő: reggel vagy este?

Szauder Ipoly válaszol A óra online weboldalon megjelent cikk. Félrevezető állítás jelent meg egy internetes fórumon az MTI közlése alapján. A vérnyomáscsökkentő gyógyszerek akkor fejtik ki sugárzás hipertónia a hatásukat, ha lefekvés előtt szedik őket — ezt állapította meg egy nagyszabású, hosszú távú kutatás.

Nos, valójában nem ilyen egyszerű ez a kérdés. Mielőtt mindenki este kezdené bevenni bármiféle gyógyszerét, tudni kell: az állítás a magas vérnyomás betegség hipertónia nem minden típusára és nem is minden gyógyszerével kapcsolatban igaz.

Évek óta tudjuk, hogy a hatékony vérnyomáscsökkentés, illetve a szövődmények megelőzésének érdekében — a magas vérnyomás típusától függően — nem mindegy, hogy melyik gyógyszert milyen adagban és mikor veszik be. Aki a nap második felében szedi a gyógyszert, annak egyébként sem lefekvés előtt, hanem koraeste kell bevennie az orvosságát, ha pedig naponta kétszer szedi, akkor 12 órával a reggeli bevétel után ajánlott az esti adag.

• Hirdetés Elsődleges és másodlagos magas vérnyomás A néma gyilkosnak is nevezett magas vérnyomás legtöbbször önállóan áll fenn elsődleges magas vérnyomásviszont nem ritka, amikor egy szerv károsodása, betegsége váltja ki az érték kiugrását másodlagos magas vérnyomás.
• Magas vérnyomást okozó betegségek - EgészségKalauz
• Magas vérnyomás | TermészetGyógyász Magazin
• Fehér és vörös törpe - Új típusú csillagrendszert fedezett fel a Hubble Publikálás dátuma
• Magas vérnyomású troxevasinnal

A vérnyomáscsökkentő gyógyszerezés optimális időpontjának megválasztását bő évtizede tudjuk, alkalmazzuk és magunk is több ezer vizsgálatból nyert tapasztalatok alapján ismertettük. Az MTI közlés alapjául szolgáló az European Heart Journal-ben ben megjelent közleményben Hermida és munkatársai sem pontosan azt állították, amit a fenti idézet tartalmaz.

Vizsgálatuk általunk is többször közölt tényeket erősített meg. Ők 5 éven át követett betegen 24 48 órás ambuláns vérnyomásmérővel állapították meg a magas vérnyomás típusát, az esti bevételt azonban nem mindenkinek, hanem csak azoknak ajánlják, akiknél az éjjeli — hajnali, reggeli emelkedésű botox és magas vérnyomás áll fenn.

Magas vérnyomást okozó betegségek

Ezen esetekben ugyanis az hatékonyabban előzi meg az agyi és szív szövődményeket, mint a gyógyszer reggeli alkalmazása. Az érdeklődőknek a jobb érthetőség kedvéért következzék egy rövid bevezetés a hipertónia és annak sugárzás hipertónia szabott, ún. Minél inkább elmélyedünk a hipertónia világának tanulmányozásában, annál inkább meggyőződésünkké válhat, hogy a hipertóniának nevezett kórkép olyan, akár a mitológiai számtalan fejű hydra: sokrétű, többdimenziójú betegség-fogalom, melynek okát és igen összetett kórélettanát nem könnyű megismerni-megfejteni.

Hogyan változik a vérnyomás a különböző napszakokban? Napszaki cirkadián ritmus. Ez a legjelentősebb bioritmus 24 órás periódusokkal.

Napszaki ingadozásban a szívverések száma és vérnyomás nappal nagyobb, éjjel kisebb.

A napozás csökkenti a vérnyomást, de nem csak a meleg révén

A vérnyomás napszaki variációját, bioritmusát különböző tényezők befolyásolják. Állandó tényezők: etnikai, nembeli adottságok. Változó belső tényezők: a mentális és fizikai aktivitás szintjétől függően, különösen alváskor az ún. Változó külső tényezők: A legismertebb biometerológiai tényezők közé tartozik fronthatásokon túl hőmérséklet, légnyomás, nedvesség a napfolttevékenység, az ionizáló sugárzás, a Föld-mágnesség változása.

A változó külső tényezők közé tartoznak a szimpatikus idegrendszerre ható izgató szerek, mint pl: alkohol, kávé, kóla, energiaitalok koffeintea teindrogok kokainaz ébrenlét-alvás periódusai, az ételfogyasztás időpontjai.

Tudta? A hipertónia és a vesebetegség gyakran együtt jár

Mindez a hipertóniára is hatással van. A hipertónia típusai A hipertóniának több típusa ismeretes: nappali és éjszakai egyaránt magas, bizonyos mértékig ingadozó értékekkel, vagy a csak nappali vagy csak éjszakai magas vérnyomás, valamint az éjjeli és hajnali emelkedések.

Az utóbbi évtizedekben a 24 órás ambuláns EKG és vérnyomás monitorozás ABPM során tapasztaltuk, hogy a hipertóniás betegeknél a heveny agyi sugárzás hipertónia szív katasztrófák kialakulása, valamint a napszaki cirkadián ritmus között szoros kapcsolat áll fenn.

Az ébredéskori, reggeli, kora délelőtti időszakban megnövekedett vérnyomás független előjelzője lehet az agyi és szív szövődményeknek stroke, szívinfarktus. A kronofarmakológia az egyén bioritmusához és a hipertónia típusához igazított időpontokban alkalmazott gyógyszerelés.

Csökkent szívverés jelentősen megnövekedett OPSS-sel. Normális szívteljesítmény és fokozott pulzusszám.

Ez az egyénre szabott kezelés a legeredményesebb. Sajnos az esetek többségében a bioritmus meghatározása nélküli, sematikus, rutinszerű, napjában egyszer, reggel adott kettős vagy hármas fix kombinációs két vagy három hatóanyag egyetlen tablettában kezelés történik.

Bár elméletileg a sugárzás hipertónia gyógyszerek 24 órás hatásúak, a tapasztalat mást mutat. Számos tanulmányban általunk is bizonyított tény, hogy jelentős különbségek vannak a különböző időpontokban adagolt vérnyomáscsökkentő gyógyszerek időbeli hatásában — ún. Az sem mindegy, hogy milyen típusú gyógyszerről beszélünk, mert nem mindegyik hat így nincs ún. Az egyén bioritmusát és a hipertónia típusát 24 órás vérnyomás monitorral felmérve, abban a napszakban adagoljuk azt a sugárzás hipertónia, amely arra bizonyítottan hat.

A napozás csökkentheti a vérnyomást

Az esti adagolás az éjjeli hajnali emelkedésekre hat leginkább, míg a reggeli bevétel a déli-délutánira. Már jeleztük, de nem lehet eleget ismételni: az esti adagot nem lefekvéskor, hanem koraeste kell bevenni, ha pedig naponta kétszer szedik, akkor 12 órával a reggeli bevétel után. A reggel és este is adott gyógyszer pedig hatásában egyenletesen jobban lefedi a 24 órás tartományt, mint a csak reggeli vagy csak esti bevétel.

Finomhangolásra is szükség van: az sem mindegy, hogy milyen dózist adunk reggel és este. A 24 órás ambuláns vérnyomás monitoros ABPM tapasztalataink szerint nem minden esetben azonos dózis szükséges.

• Amennyiben más rizikófaktorok is jelen vannak pl.
• A napozás csökkenti a vérnyomást, de nem csak a meleg révén
• Mi a magas vérnyomás? - Ütés
• A Magyar Hypertonia Társaság közleménye - Magasvérnyomás-betegség kezelés: változatlanul a as európai ajánlás követendő [
• Új gyógyszerek a magas vérnyomás kezelésére
• A napozás csökkentheti a vérnyomást | reformalo.hu

Összefoglalás: Elmondható tehát hogy nem javasolt mindenkinek este bevenni akármilyen vérnyomás gyógyszert, mert az — a gyógyszer típusától is függően — kevésbé hat a nappali emelkedésekre. A gyógyszerek terápiás tartománya, hatékonyságuk jelentősen függ ezek napszaki cirkadián időpontbeli adagolásától.

Az otthoni méréseket kiegészítve a 24 órás ambuláns vérnyomásmonitorral ABPM szükséges megállapítani a hipertónia típusát, az egyén bioritmusát, majd ennek megfelelően adagoljuk reggel vagy este, vagy mindkét alkalommal a megfelelő gyógyszert. Ezek ismeretében lehet hatékonyan, egyénre szabottan kezelni a hipertóniát: a megfelelően megválasztott szer megfelelő időpontokban adott megfelelő dózisával.

Gyakori megbetegedések

Források: 1. Szauder I: A hypertonia kronoterápiája — individualizált kezelés a cirkadián vérnyomásprofil ismeretében. Hypertonia és Nephrologia sugárzás hipertónia Szauder I: A hipertónia kronofarmakoterápiája. Egyénre szabott kezelés a cirkadián vérnyomásprofil ismeretében.

Vérnyomáscsökkentő: reggel vagy este? – Prof. Dr. Szauder Ipoly válaszol

Szauder Ipoly Ph. D - Minden jog fenntartva. A weboldal sütiket cookie-kat használ a biztonságos böngészés és a felhasználói élmény javításának céljából. Adatvédelmi és jogi nyilatkozat Értem.