Diclofenac magas vérnyomás, Szívproblémákat okozhat két fajdalomcsillapító

Ízületi fájdalom kezelés gyomorpanaszok nélkül A British Medical Journal szeptember 4-én közölte annak a Dániában, összesen több mint 6,3 beteg közötti kórtörténetének felhasználásával végzett obszervációs vizsgálatnak az eredményeit Association between diclofenac use and cardiovascular risks in Denmark: series of nationwide cohort studies, BMJamely a diclofenac szív-érrendszeri kockázatait hasonlította össze több más kezelési csoport eredményeivel. A vizsgálat konklúziói szerint a diclofenac hatóanyagú készítményeket nem lenne szabad vény nélküli szerekként forgalmazni, gyógyszerfelírás esetén pedig figyelmeztetést kellene elhelyezni a termékcsomagoláson alkalmazásuk lehetséges kockázatairól.

A diclofenac egy hagyományos nem-szteroid gyulladásgátló gyógyszer NSAIDmelyet gyulladáscsökkentőként és fájdalomcsillapítóként széles körben használnak világszerte. Soha nem vizsgálták viszont nagy, randomizált, kontrollos vizsgálatokban alkalmazásának más NSAID-ekkel összehasonlított szív-érrendszeri kockázatait, a mostani aggályok felmerülése miatt pedig ez már nem is lenne etikus.

Fotó: rf A dániai Aarhus Diclofenac magas vérnyomás Klinika egy obszervációs vizsgálatot végzett, melyben tól ig a nemzeti egészségügyi nyilvántartás kórtörténeti adatait felhasználva értékelték összesen 6,3 millió betegnél a diclofenac szív-érrendszeri kockázatait.

Az eredmények szerint diclofenac szedése esetén a többi csoporthoz képest 30 nappal korábbi volt a jelentős nemkívánatos szív-érrendszeri események bekövetkezésének időpontja, melyek között szabálytalan szívverés, ischaemiás stroke, szívelégtelenség és infarktus is szerepelt.

Archívum Kockázatos fájdalomcsillapító a Diclofenac Két ausztrál kutató több mint 1,5 millió résztvevővel végzett húsz vizsgálatának adatait öszszesítve igazolta, hogy a ma legnépszerűbb fájdalomcsillapító akár negyven százalékkal is növelheti az infarktus kockázatát. Egy, a fájdalom csökkentésére alkalmas készítményekről készült tanulmányokat átfogóan elemző vizsgálat szerint a főként Európában, így hazánkban is népszerű Diclofenac az előírt dózisok betartása mellett is veszélyes lehet. Korábban az Amerikai Orvosi Szövetség tudományos folyóiratában 23 tanulmányt átfogó vizsgálat jelent meg, s ugyanazt igazolta az ausztrál kutatók mostani vizsgálata is. A Diclofenac egy nem szteroid gyulladáscsökkentő, évtizedek óta a piacon van. Világszerte az egyik leggyakrabban felírt gyógyszer, különböző néven kerül forgalomba.

A megemelkedett kockázat férfiakra és nőkre egyaránt vonatkozott, alacsony dózisú diclofenac alkalmazása esetén is. Ezen felül magasabb volt a szív eredetű halálozások száma, és az emésztőrendszer felső szakaszát érintő vérzéses eseményeké is, mint a többi vizsgált csoportban, írja a lap.

Mivel egy obszervációs vizsgálatról van szó, semmiképp nem lehet szilárd következtetéseket levonni az ok-okozati kapcsolatról, ráadásul a relatív kockázat emelkedése még mindig alacsony abszolút számokat jelent a nemkívánatos események bekövetkezése tekintetében. Figyelemre méltó viszont, hogy a minta diclofenac magas vérnyomás sokkal nagyobb volt, mint a legtöbb obszervációs vagy randomizációs vizsgálatban.

Nap mint nap láthatjuk, olvashatjuk a vény nélkül kapható láz- és fájdalomcsillapítók reklámjait, s joggal gondoljuk, hogy ezek szedése veszélytelen, különben nem volnának recept nélkül is kaphatók. A Google adatkezelési elvei A különféle fájdalmak, mint fejfájás, derékfájás és különféle ízületi- és izomfájdalmak igen gyakoriak, s sokan szinte számolatlanul és rendszeresen szedik ezeket a gyógyszereket, különösen az időskorban gyakori krónikus fájdalomban szenvedők.

A szerzők szerint az NSAID készítmények alkalmazása a gyulladás vagy fájdalom kezelésére számos előnnyel járhat a betegek életminőségének javítása érdekében, még a lehetséges mellékhatások figyelembe vételével is, viszont semmi nem indokolja diclofenac-kezelés indítását, mielőtt más, hagyományos NSAID-ek használata kerülne megfontolásra.