Magas vérnyomás az onkológiában

A szakorvos az Amerikai Klinikai Onkológiai Társaság ASCO június eleji világkongresszusáról hazatérve állapította meg, hogy alapvető változáson megy keresztül a daganatos betegségek kezelése.

Egyre több ráktípusban nyer létjogosultságot, hogy a betegek már a daganateltávolító műtét előtt kapjanak kemoterápiát vagy célzott onkológiai kezelést és ne csak utána. Ezek a kezelések javíthatják a műtét eredményességét, illetve mivel ekkor még a daganat a szervezetben van, a változásán keresztül lemérhető, hasznos lehet-e a terápia a kiújulás kockázatának csökkentése érdekében a műtét után is.

Ez az emlőrákos vagy a fej-nyaki daganatos betegek egy részénél már évek óta bevált gyakorlat, az újabb nemzetközi tapasztalatok pedig azt mutatják, hogy a hasnyálmirigyrákos, a vastagbélrákos és a melanomás betegek egy részénél is javíthatók az életkilátások a operáció előtt megkezdett onkológiai kezeléssel.

Amíg egyes területeken bővítenék, máshol szűkítenék a kemoterápiával kezelt betegek körét.

Gyógytorna A gyógytorna jelentősége az onkológiai betegek számára A daganatos betegeknél alkalmazott gyógytorna a komplex rehabilitáció szerves része, amelynek kedvező élettani, lelki és életminőséget javító hatásai vannak. Az onkológiai mozgásterápiának a betegség bármely stádiumában létjogosultsága van, amely a legtöbb esetben egyénre szabottan, reális célkitűzéssel megtervezett gyakorlatsor, amely figyelembe veszi a beteg aktuális fizikai, lelki, szociális állapotát, a felmerülő beavatkozásokat kemo- sugárterápiaa beteg onkológiai állapotát státuszáta társbetegségeket magasvérnyomás, depresszió, szívbetegségeka családi és szociális hátteret családtagok együttműködésea mozgást akadályozó tényezőket reménytelenség- értéktelenség-érzet, fokozott, tartós szorongásés az aktivitáshoz szükséges segédeszközöket. Az általános gyógytorna legfőbb jellemzője, hogy a beteget testi-lelki pszichoszomatikus egységnek tekinti, és a gyógytorna lazító, megéreztető, támogató elemeit alkalmazza.

A ráksejtek genetikájának egyre pontosabb feltérképezésével és a daganatos betegek sorsának hosszú távú követésével ugyanis azt is egyre pontosabban meg tudják határozni, hogy a sikeresen megműtött betegek közül kiknél lehet eltekinteni a kemoterápiától vagy kiknél lehet elegendő rövidebb ideig tartó, esetleg kevésbé agresszív onkológiai kezelés.

Alapvetően új koncepció a rákkutatásban, hogy amíg korábban az egyes daganattípusokra — emlőrákra, tüdőrákra, vastagbélrákra — kerestek gyógyszereket, addig ma már az új gyógyszerekkel a ráksejteken található génhibákat igyekeznek megcélozni, függetlenül attól, hogy az adott rák a gyomorban, a vesében vagy épp a húgyhólyagban alakult ki — mondta Pajkos Gábor, a Magyar Klinikai Onkológiai Társaság elnöke.

Már van is olyan hatóanyag, amelyet Amerikában mindenféle daganat kezelésére engedélyeztek, amennyiben a ráksejteken adott genetikai elváltozások kimutathatók.

Egy daganatban olyan sokféle genetikai módosulás fordulhat elő, hogy egy-egy ilyen gyógyszer összességében a rákbetegeknek nagyon kis százalékánál lehet hatásos — náluk viszont korábban nem látott mértékben javíthatja az életkilátásokat — tette hozzá.

Az immunterápiák jelentős változásokat hoznak a magyar rákbetegek egyre nagyobb részének kezelésében is. Ezek nem közvetlenül a ráksejteket pusztítják el, mint a kemoterápiák magas vérnyomás az onkológiában a célzott daganatellenes kezelések, hanem felszaporíthatják az adott ráksejteket felismerni és támadni képes immunsejteket, így a szervezet hatékonyabban küzdhet a daganattal.

Az immunterápiák egyelőre a hazai betegek kis része számára hozhatnak eredményt, de ez az arány a jövőben várhatóan jelentősen nőhet — áll a Magyar Klinikai Onkológiai Társaság közleményében.