Hipertóniás feladatok, Magas vérnyomás kezelése

Kapcsolódó cikkek Hol tartunk a krónikus betegségek menedzselésében? A magas vérnyomásos betegek gondozásának bizonyos részét valóban át lehet adni a megfelelően kiképzett szakdolgozói körnek, a Magyar Hypertonia Társaság MHT már korábban kidolgozta azokat a kompetenciaköröket, amelyeket az ápoló végezhetne el a háziorvos helyett — mondta a MedicalOnline-nak prof.

Fájhat a fejünk a magas vérnyomástól? Gyógyszeres kezelés Amennyiben az életmód-kezelés nem vezetett sikerre, vagy a vérnyomás szisztolés értéke Hgmm felett van, esetleg egyéb okok állnak fent, a magas vérnyomást gyógyszeresen is kell kezelni. Gyógyszerek között megtalálható a renin-angiotenzin rendszerre ható gyógyszerek, a béteblokkolók, a vízhajtók és egyéb gyógyszerek. A lehetséges kombinációk kiválasztása minden esetben orvosi feladat.

Kiss István, az MHT elnöke. Miközben készülnek az alapellátási törvényhez kapcsolódó rendeletek, amelyek lehetővé teszik majd a feladatok delegálását a szakszemélyzet felé, az MHT elnöke hangsúlyozta: társaságuk a kompetenciák átadását pártolja, de a gondozást csak bizonyos körben engednék át a szakdolgozóknak.

Az MHT korábban szakdolgozót képzett ki a hipertónia kockázati szűrésére, a megfelelő családi anamnézis felvétele, EKG elkészítésére és más, kapcsolódó feladatok ellátására.

Az MHT már régebben meghatározta az átadható kompetenciák körét, és bár erre nem kérték fel a társaságot, ahogyan a kompetenciakörök kialakításáról sem hipertóniás feladatok őket, szívesen megosztják tapasztalataikat a döntéshozókkal ebben a kiemelten fontos kérdésben. Hazánkban mindössze 45 százalék körül mozog a célérték-elérés a kezelt betegek körében, ugyanez Nagy-Britanniában 70 százalék.

A szigetországban a következő 10 évben el akarják érni a 95 százalékos eredményességet, itthon az öt százalékos emelkedést is pozitívnak ítélné az MHT. A Hypertonia Regiszter ös adataiból kiderült, a lakosság 40—45 százalékának magas a vérnyomása, és bár sok vérnyomáscsökkentőt alkalmazunk — ráadásul a generikus program eredményeként egy beteg terápiája mindössze ezer forintba kerül hipertóniás feladatok —, hiába felel meg a kezelt betegek terápiája 88 százalékban a protokolloknak, az orvosi tevékenység mégsem csökkenti a magasvérnyomás-betegségben szenvedők számát.

Hiába magasabb az orvos-beteg találkozások száma a dél-dunántúli régióban, mint Észak-Magyarországon, a Somogy és Baranya megyei — Zala megye egy kis hányada is ide tartozik — hipertóniások száma a legmagasabb.

Kiss István azt valószínűsítette, hogy a szétszórt településszerkezet mellett ennek oka lehet az is, hipertóniás feladatok kiemelkedően magas a munkanélküliek és az idős egyedülállók száma ezeken a területeken, ami depresszív állapotot okoz, ez utóbbi pedig hozzáadott érték a meglévő kockázatok — elhízás, mozgásszegény életmód, dohányzás és alkoholfogyasztás — mellett.

Ugyanakkor ez az a régió, ahol hipertóniás feladatok legrosszabb, mindössze 26—29 százalékos a célérték elérés, míg a Nyugat-Dunántúlon ugyanez már most meghaladja az ötven százalékot.

„Az orvosnak szedi a gyógyszert” a legtöbb hipertóniás

A regiszter adatai így pontosan rámutatnak, mely területeken van szükség több hipertonológusra, illetve fokozottabb háziorvosi kontrollra. A kezeletlen betegek mellett most is nagyon sok a kiszűretlen beteg, ami azért is aggályos, mert terápia híján kiugróan megnő a szívkoszorúér betegség, a stroke kockázata; a betegek 30 százalékánál fordulnak elő nephrológiai problémák, és ugyancsak 30 százalékuknál fedezhető fel a diabétesz, mint kísérő kórkép.

1. Еще в автобусе Беккер смирился с мыслью, что его миссия провалилась.
2. Его руки крепче сжали ее шею.
3.  Верно! - сказал Беккер с экрана.
4. Mustár magas vérnyomás esetén
5. Magyar Hypertonia Társaság On-line
6. Magas vérnyomás támadása
7. Adnak-e rokkantsági csoportot a 3 magas vérnyomás esetén
8. С того момента как полицейский доставил сюда канадца, прошло уже несколько часов.

Mivel a magas vérnyomást sok kockázat kíséri, ezek együttes fennállása miatt kettős, de akár hármas, vagy négyes kombinált terápia is indokolt lehet, és kiemelkedő szerep jut a betegoktatásnak. Az antihipertenzív-kezelés hatékonyságát befolyásolja az adherencia, a concordancia és a perzisztencia, erre építve indul az Conadper elnevezésű, kontrollcsoportos felmérés, amelybe összesen 13 ezer egyént vonnak be.

A terápiarezisztens hipertónia Szerző: Hypertonia - Dr. Légrády Péter, belgyógyász, nefrológus A magasvérnyomás-betegség hipertónia világszerte népbetegség. Magyarországon és között a felnőtt 19 év feletti magasvérnyomás-betegek száma a kétszeresére nőtt, napjainkban a számuk mintegy 3,5 millió.

Vizsgálják majd a többi közt, hogy milyen javulást hoz a terápiában, ha a betegeket okos telefon figyelmezteti a gyógyszerek kiváltására és bevételére, és különféle információs és felvilágosító anyagokat is ezúton juttatnak el a páciensekhez.

Amit lehetett, kihoztak a regiszterből — mondta Kiss István, ugyanakkor a továbblépéshez szükség lenne arra, hogy TAJ-szám szerint utánkövethessék a hipertóniás betegeket.

• Hipertónia receptek kezelt
• Asd-2 hipertóniában szenvedők számára
• A terápiarezisztens hipertónia
• A magas vérnyomás mint betegség
• Cayenne paprika magas vérnyomás ellen

Lapunk kérdésére, hogy erre nem jelentene-e megoldást, ha az Országos Egészségbiztosítási Pénztár venné át a regiszter vezetését, az MHT elnöke úgy reagált, az OEP is küldött adatokkal dolgozik, ott sem ér össze minden adatsor, külön kell lefuttatni hipertóniás feladatok egyes beavatkozásokat. Ha születne egy megfelelő jogszabály, amely lehetővé tenné az adatok TAJ alapú összefuttatását, újra lehetne gondolni az adatbekérés felépítését is.

Helyet kell kapnia a magasvérnyomás-betegségnek a népegészségügyi stratégiában, ami egyelőre nincs, és bár az Egészséges Magyarország — magas vérnyomás betegség megelőzése stratégia népegészségügyi fókuszú, abban nem kapott kellő hangsúlyt a hipertónia.

Mint Kiss professzor lapunknak hangsúlyozta, mindent el fognak követni annak érdekében, hogy ráirányítsák a súlyos szövődményekkel járó betegségre a döntéshozók figyelmét. Megértik, hogy a lehetőségek korlátozottak, azonban az MHT elnöke azt is hozzátette: a Magyarország átfogó egészségvédelmi szűrőprogramja — projektet eddig egyetlen fillér állami támogatást sem kapott, annak ellenére, hogy az elmúlt öt évben a szűrőkamion helyszínen járt, több mint ezer látogatót fogadott, a szakdolgozók pedig közel négymillió vizsgálatot végeztek el.

A megelőzésre, a betegség kockázatainak csökkentésére egyébként május én, a Hipertónia Világnapon igyekszik majd felhívni az MHT a lakosság figyelmét. Tarcza Orsolya.